Osteoporosis: Causas y prevención

¿Qué es?

La osteoporosis es una enfermedad esquelética en la que se produce una disminución de la densidad de masa ósea.

En el interior del hueso se producen durante toda la vida numerosos cambios metabólicos, alternando fases de destrucción y formación de hueso.  fases están reguladas por distintas hormonas, la actividad física, la dieta, los hábitos tóxicos y la vitamina D, entre otros factores.

En condiciones normales, una persona alcanza los 30-35 años una cantidad máxima de masa ósea ("pico de masa ósea"). A partir de ese momento, existe una pérdida natural de masa ósea. 

Sus huesos se vuelven frágiles y se quiebran fácilmente, especialmente los de la cadera, espina vertebral y muñeca.

Causas:

Las principales causas de la enfermedad son:

• El envejecimiento
• Hábitos tóxicos de vida: Consumo de alcohol, tabaco,..
• Falta de ejercicio
• Antecedentes familiares de osteoporosis
• Tomar ciertos medicamentos: Glucocorticoides, tratamiento hormonal utilizado para tratamiento de cáncer de mama,...
• Osteporosis postmenopáusica

Prevalencia:

Esta enfermedad afecta principalmente a mujeres después de la menopausia, aunque también puede hacerlo antes o afectar a hombres, adolescentes e incluso niños.

En españa, aproximadamente 2 millones de mujeres padecen osteoporosis, con una prevalencia en la población postmenopáusica del 25% (1 de cada 4). Se estima que esta enfermedad es la causante de unas 25.000 fracturas cada año. Aproximadamente 1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 5 hombres mayores de 50 años sufrirá una fractura osteoporótica en su vida. 

Síntomas:

La osteoporosis se denomina enfermedad silenciosa, porque no manifiesta síntomas hasta que se produce una fractura 

Diagnóstico:

Las principales medidas de detección precoz de la enfermedad, es medir la densidad mineral osea (DMO) mediante la absorción radiográfica de doble energía

Prevención y educación sanitaria:

Como profesionales sanitarios debemos concenciar a la población de la gravedad de esta enfermedad, y los principales métodos y estrategias para intentar prevenirla.

Entre ellos se encuentran las siguientes medidas:

• Ejercicio físico, para fortalecer los huesos
• Abandonar hábitos insalubres de vida: Tabaco, alcohol, excesivo consumo de cafeína,.
• Dieta equilibrada, con una ingesta de calcio adecuada
• Aporte correcto de vitamina D (irradiación solar)

Tratamiento:

Los principales tratamientos para evitar la pérdida de masa ósea son fármacos como los bifosfonatos o los estrógenos. No obstante , el reumatólogo valorará las características del paciente, sus antecedentes patológicos y los factores de riesgo de osteoporosis y decidirá en cada situación cúal es el fármaco más adecuado en cada caso.